等了一分钟，段护士带着顾宁回来了，也不知道段护士说了什么，还是因为没有穿上手术服的尴尬，顾宁的脸色红彤彤的。
见人已经齐了，顾主任开始示意麻醉医生开始麻醉，趁着麻醉的功夫，顾主任的考试又开始了。
“顾宁，胆囊炎的定义是什么？”
第一个被点名的是顾宁，问题比较简单，顾宁脱口而出：“胆囊炎是急性胆囊炎和慢性难囊炎的统称，是指由胆囊结石及其他原因引起的胆囊内发生急，慢性炎症反应的过程。”
“尚原，胆囊感染的主要原因是什么？”
第二个是尚原，不过这问题难不倒他，“胆囊感染主要是因为胆道梗阻，胆汁淤滞，胆道结石是导致胆道梗阻的最主要原因，反复的胆囊感染和胆道结石相互影响，导致疾病恶化。”
最后一个当然是张涛，果然接下来顾主任又开始问起了张涛：“胆囊炎的治疗方法有哪些？”
“治疗方法有一般治疗，药物治疗和手术治疗。”
看着张涛那得意的表情，顾主任又开始了下一轮提问：“那你说说药物治疗具体分为哪些？”
张师兄脸色顿时麻瓜了，这怎么还接着问呢？这内科的问题我怎么知道呢？
好似察觉到了张涛的想法，顾主任又开口了。“尚原，你来说说。”
给了张师兄一个自求多福的眼神，尚原开始了回答，“急性胆囊炎可以分为以下几步，第一使用解痉、镇痛的药物，如肌肉注射阿托品，硝酸甘油舌下含化、哌替啶等。
第二抗菌治疗，通常以氨苄西林、克林霉素和氨基醣甙类联合应用。
第三利胆药物：50%硫酸镁口服，有腹泻者不用，去氢胆酸片口服，胆酸片口服。”
尚原回答完毕，顾主任点了点头，又看向了张涛，直把张涛看得头都埋到了地上。
“顾宁，急性胆囊炎的根本治疗是什么？”球又传到了顾宁这边，不对问题又回到了顾宁这边。
“行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。”
“那你说一下什么情况下胆囊炎患者需要进行外科手术治疗？”
顾宁心里哭了，这怎么还来呢？一个接一个的问题，难怪三叔在科里那么威严，每个人都怕他。
顾宁只能咬着牙往外说：“胆囊坏疽及穿孔，......”可是毕竟不了解，刚说了一点就结结巴巴的说不出来了。
“尚原，你来回答一下。”
“第一胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；
第二急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；
第三经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；
第四无手术禁忌症，且能耐受手术者。
另外慢性胆囊炎伴有胆石者；诊断一经确立，行胆囊切除术是唯一合理的根本治法。”
顾主任很满意尚原的回答。“尚原今天的手术，你来做我的助手。”
“是。”胆囊切除术是二级手术，难度比阑尾炎手术高，就算尚原的表现优秀，也不可能现在就能主刀，但是能作为助手参与，那也是很不错的经验了。
至于张涛，勉前还能帮上一些忙，毕竟他现在已经克服了手术恐惧症，只是这些年有点疏于锻炼了，等积累够了，一定能厚积薄发。
而顾宁就还差得远了，今天顾主任带她来，只是为了让她见识一下手术的过程以及让她提前适应。
还是一样的规矩，顾主任一边做手术一边讲解着步骤。
“开腹胆囊切除术一般采用全麻或高位硬膜外麻醉。
在右上腹部肋缘或右腹直肌切口或上腹部中部切开切口，一般需要一个约10厘米的外科切口，将腹壁层层切开进入腹部。”说完，顾主任就用手术刀划开了患者的腹腔。
尚原特意看了看顾宁，她的表情虽然有点不自然，可是还是忍住了，没有出洋相。
“然后探查腹腔，切开胆囊壁减压。”
“接着切开胆囊三角区的上腹膜，进行钝性分离。”
“保护切口，并在直视下切开胆囊管取出胆囊。”
取出了切除的胆囊了，顾医生的考校又开始了。“你们说说接下来根据这个患者的情况，还需要做什么？”
顾宁和张涛两人没有回答，顾主任看向了尚原。
好家伙，你下次要不要直接问我，每次兜了一圈，我又不想装x。
“患者的感染情况很严重，所以需要放置引流管。”没办法，虽然尚原连天王老子都不怕，可是顾主任比天王老子还厉害，尚原只能乖乖回答。
“那放置引流管的目的是什么？”
“放置引流管的目的是为了更好的观察患者腹腔内是否有出血、感染、胆瘘等情形，放置引流管能够提前发现相应的异常，并及早给予处理，相对比较安全。”
“很不错，那接下来的步骤你可以吧？”
“我可以的顾主任。”
顾主任让开了位置，尚原上前操作起来。
顾宁和张涛两人站在一旁好似就是过路人一般，顾主任看着两人的样子，又看了看尚原，无奈的叹了一口气，不生气，自己侄女和自己的徒弟。
“你们两个，赶紧把知识都提升起来，要是以后的表现还是如此，到时候别怪我赶你们了。”
两人只能连忙称是。
其实说起来，顾宁的知识在刚工作的医生中已经是很不错的了，可惜遇到了尚原这个变态，一进行对比，那差距就大了。
而张涛师兄则是因为这几年手术恐惧症导致空耗了几年的时光，说不定一些专业知识还忘记了不少。
而尚原则是在想手术的事情，现在的胆囊切除术只有开腹胆囊切除术，还没有腹腔镜的。
相对于腹腔镜切除术来说，开放性胆囊切除术目前在临床上并不常用，传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易发生并发症，伤口需要2到3个月才能完全愈合。给患者带来很大痛苦，术后恢复也差。
不过尚原没有因为脑海里的事情而有所影响，很快就完成了手术。
三月，初春。
看最新章节内容下载爱阅小说app，最新章节内容已在爱阅小说app，网站已经不更新最新章节内容。南凰洲东部，一隅。
阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。
云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。
好似神灵低吼，在人间回荡。
请下载爱阅小说app，无广告免费阅读最新章节内容。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。
大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。
城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。
往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。
曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。
只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。
不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。
白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。
浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。
那里，趴着一道身影。
这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。
少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。
顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。
似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。
下载爱阅小说app，阅读最新章节内容无广告免费。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。
良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。
想要看最新章节内容，请下载爱阅小说app，无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容，已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
为您提供大神顶花带刺的黄瓜的四合院：没有系统的医生最快更新
第59章 开腹胆囊切除术免费阅读.https://www.biqubao10.com